Pełna treść dostępna jest wyłącznie dla zalogowanych
Nie masz konta? Zarejestruj się!
Pełna treść dostępna jest wyłącznie dla zalogowanych
Nie masz konta? Zarejestruj się!
Przebieg zakażeń wirusem RS wśród dzieci
00:00:28
Dzień dobry państwu. Ogromnie jest mi miło móc spotkać się z państwem. Proszę państwa, myślę, że to spotkanie nasze nie jest ważne z punktu widzenia tego, że w okresie jesienno zimowym, a więc okresie, który jest przed nami, ten czas infekcji.
00:00:48
Irusia układu oddechowego, która o szczególnie u najmniejszych dzieci mogą mieć bardzo ciężki, nawet zagrażające życiu przebieg.
00:00:57
Już jest się zbliża ten czas i moim r.
00:01:04
No i toco chciałabym dzisiaj osiągnąć to przypomnienie Państwu głównych informacji na temat ryzyka.
00:01:14
Czynników zachorowania przede wszystkim ciężkiej do zachorowania.
00:01:20
EE takiego, które wymaga hospitalizacji, która musi musi być leczone w warunkach szpitalnych, a często także w warunkach intensywnej terapii.
00:01:31
Głównie zajmujemy się dzisiaj profilaktyką zakażeń. Wirusem są centrum nabłonka oddechowego wirusem Rs. Bo to jak się jak Państwu będę starała się przybliżyć, jest czynnik to logicznie nie częściej spotykany.
00:01:50
I ten czynnik, który rzeczywiście powoduje ciężkie zachorowania.
00:01:55
Eee, proszę państwa, to są właśnie rzeczy, którzy my na to lodzio pediatrzy, lekarze rodzinni, o których musimy pamiętać. Musimy pamiętać, jaka jest epidemiologia zakażeń wirusem rs, jaka jest patogeneza i czynniki ryzyka ciężkiego zachorowania, które wynikają właśnie z tej patogenezy. Jakie są aktualnie dniu dzisiejszym możliwości profilaktyki?
00:02:25
I ewentualnie leczenia infekcje réseau.
00:02:29
EE powinien także państwu parę słów na to, jak przebiegu poszczególnych etapów profilaktyki w Polsce tego programu profilaktyki re Zwał dla noworodków urodzonych przedwcześnie, ale także wspomnę o innych możliwościach, które niezbyt odległej przyszłości mogą się pojawić, bo już mamy pewne sygnały o tym, że badania nad nimi postępują.
00:02:57
Tej, proszę państwa, zaczynamy od epidemiologii zakażeń.
00:03:03
Państwa widzicie tutaj państwo diagram, który mówi o tym, jakie patogeny dominują jako takie logi zakażeń dróg oddechowych u dzieci najmniejszych poniżej 5 roku życia. Jasna widać, że wirus c dzieciom na łąkę oddechowego wirus rs dominuje wśród tych przyczyn pierrot.
00:03:30
Bo aż 62% zakażeń w tym wieku dotyczy zakażeń wirusem rs L. Wśród innych wirusów mamy adenowirusy, mamy wirus grypy, A i B oraz wirusy para grypy mamy także zakażenia Bakteryjne jak streptococcus pneumoniae i haemophilus Influenzae, ale przeciwko tym 2 patogenem dysponujemy już szczepieniem.
00:04:00
I, w związku z czym te szczepienia, jeśli są podawane według harmonogramu?
00:04:05
To e zaczynają już odgrywać swoją rolę u nieco starszych niemowląt, budując ich własnym odporność. Mamy także nietypowe zakażenia mykoplazma pneumoniae. Tak wygląda mniej więcej etiologia zakażeń ośrodkowego układu nerwowego.
00:04:26
Układu oddechowego, natomiast tutaj próby miejsca widzicie państwo.
00:04:32
Też diagram dotyczący przyczyn zgodą PL Po urodzeniu. A dokładnie proszę państwa, nie mogą.
00:04:42
Widzicie to, ponieważ to jest diagram dotyczący przyczyn zakażeń nie tylko europejskich, ale w całym świecie, więc są tutaj takie dla nas ten na szczęście u nas niespotykane zakażenie jak malaria. Natomiast wśród infekcji układu oddechowego widzi Państwo, że aż 20% przyczyn.
00:05:08
Zgonów u niemowląt na całym świecie to są przyczyny pierwotnie wynikające z zakażenia układu oddechowego, a wśród nich na znowu dominującą pozycję na ten wirus.
00:05:25
Yy siedzieć na błąd oddechowego wirus rs El widzicie państwo? To są dane z 2005 roku duża grupa dzieci z badanych.
00:05:38
Yy na całym świecie tak, że myślę, że z całą pewnością można ufać takiemu określeniu przyczyny zgonów u najmniejszych dzieci i teraz, proszę państwa, uznaniu tego, że ta profilaktyka zakażeń układu oddechowego ma istotne znaczenie. A że ryzyko, że zakażeń wirusem rs to jest szczególnie w populacji niemowląt urodzonych przedwcześnie?
00:06:10
W porównaniu z populacją dzieciu rzetelną czasie.
00:06:13
Jeste istotne jest duże Światowa organizacja Zdrowia uznała tą prewencję zakażeń wirusem RS Zaje więc priorytetowych programów profilaktyki na świecie.
00:06:25
O czym trzeba pamiętać i na to trzeba się powoływać w momencie, kiedy staramy się uczynić z tej profilaktyki bardzo ważny instrument.
00:06:40
Pomysł wirus rs to jest wirus inicjalny nabłonka.
00:06:46
Państwo jego makietę F zbudowaną na podstawie.
00:06:52
Fill widoku wirusa w mikroskopie elektronowym. Musicie państwo przyznać, że wygląda groźniej, no i niestety groźny jest. Jest to tak jak państwu pokazywałam na poprzednich przeźrocza podstawowe czynnik wywołujący ostre zakażenie układu oddechowego. Człowiek stanowi jedyne źródło zakażenia.
00:07:15
Źródłem zakażenia dla niemowląt są mej części. Członkowie rodziny zabierają infekcje górnych dróg oddechowych i te objawy infekcji wirusem rs u starszego rodzeństwa, szczególnie u dorosłych, mogą być znikome. Mogą być bardzo niewielkie i nie powodować ciężkiej choroby.
00:07:34
EI jakby usypiać tłumienność, że tam może być czynnik zakażenia dziecka, które jest w domu, który jest małym noworodkiem czy małym niemowlęciem. Stąd, proszę Państwa, często pytamy rodziców noworodka dziecka, które urodziło się przedwcześnie dziecka, które z jakichś względów jest szczególnie zagrożona infekcjami, czy to jest, czy czy czy?
00:08:05
Dzieci, które chodzą do przedszkola, które chodzą do szkoły, bo wtedy ta możliwość przeniesienia infekcji jest zdecydowanie większa.
00:08:13
Okres wylęgania zakażenia wynosi od 5 do 8 dni, a okres zakaźności może być krótki, może być znacznie wydłużony, szczególnie małych niemowląt, których odporność jest z natury rzeczy upośledzona, albo u osób te dzieci starszych czy osób z upośledzoną odpornością nawet do wydłużona, do nawet do 6 tygodni.
00:08:44
Proszę państwa, to, co wiemy już dokładnie z piśmiennictwa przedmiotu, to jest to, że ponad połowa wszystkich dzieci choruje przed upływem roku.
00:08:56
A przed upływem 2 roku życia praktycznie wszystkie dzieci chorują przynajmniej jeden raz.
00:09:05
Wiem o tym, że to zakażenie wirusem rs jest szczególnie niebezpieczne, dlatego, że w przypadku małych dzieci, szczególnie tych urodzonych przedwcześnie, wielokrotnie potrzebna jest hospitalizacja.
00:09:22
Proszę sobie uzmysłowić, że są to dzieci, które dzieci urodzone przedwcześnie, szczególnie te skrajnie przedwcześnie, które po urodzeniu już parę miesięcy w szpitalu spędziły. Dlatego, że ich.
00:09:34
Okres adaptacji do samodzielnego życia był w sposób oczywisty wydłużony.
00:09:40
To są dzieci, których ryzyko nie przeżycia było duże, także łączyło się to z dużymi obawami, zarówno ze strony rodziców, jak i personelu leczącego dziecko obawami, że nie będziemy w stanie.
00:09:55
A więc ogromna trauma przez dłuższy czas, która w tej rodzinie miała miejsce i ponowne zachorowanie. Już po wypisie temu zachorowanie.
00:10:05
Tym razem spowodowane wirusem rs, które wymaga ponownie powrotu dziecka do szpitala. To jest bardzo duży stres i niestety bardzo duże.
00:10:17
Zachwianie tego ledwo uzyskanej i ledwo uzyskanej stabilności.
00:10:26
Fil tego małego organizmu?
00:10:29
Aż 8% tych dzieci hospitalizowanych wymaga leczenia w oddziałach intensywnej terapii.
00:10:37
Że wśród przyczyn zapaleń płuc, a przede wszystkim zapalenia oskrzeli.
00:10:43
Wirus rs jako przyczyna pojawia się niezwykle często w przypadku zapalenia oskrzelików, ale w 90 procentach w przypadku zapaleń płuc dotyczy to 50% wszystkich przypadków zapaleń u najmniejszych dzieci.
00:11:03
Proszę państwa, o jakiej?
00:11:04
Populacji, mówimy ich, nie mówimy o populacji dzieci urodzonych przedwcześnie. Widzicie tutaj państwo?
00:11:11
Wykres, który bazuje na 2 kryteriach. Pierwszym kryterium jest masa ciała i to jest ta niższa żółta krzywa u dzieci urodzonych z masą ciała poniżej 2,5 kg. Częstość urodzeń z taką masą z taką małą masą ciała nie przekracza w tej chwili 5 i 4 10 licznych, 10 procenta wszystkich urodzeń.
00:11:41
Natomiast jeśli weźmiemy pod uwagę prawdziwą długość, trawia ciało, że.
00:11:46
EE, czyli właśnie właściwie väike płodowych, co ilustruje ta czerwona pokrzywa, to wtedy ta liczba urodzeń przedwczesnych przekracza 7,6%, a więc to są dzieci już które przekraczają 2,5 Kilo 2,5 kg w wielu przypadkach. No ale jednak czas trwania tej ciąży był skrócony, a więc narażenie.
00:12:17
Takich dzieci na zachorowania są większe w porównaniu do dzieci urodzonych w prawidłowym terminie. O tym trzeba pamiętać. Ta rejestracja urodzeń przedwczesnych ze względu na czas trwania ciąży jest mniej obiektywna niż rejestracja związana z masą ciała, bowiem tutaj mama musi znać czas i miesiączki i trzeba pamiętać o tym, że jeśli mama.
00:12:48
Pozostaje poza opieką lekarską.
00:12:50
Yy yy, pierwszym trymestrze cięży ta we WU 2 trymestrze Ciao, że już nie można tak precyzyjnie oddział ocenić czasu trwania tej ciąży w stosunku do masy ciała.
00:13:04
A więc jeśli to pierwsze badanie ultrasonograficzne, na którym bazujemy, jest zbyt późno, to wtedy te dane do dogadza trwania ciąży mogą nie być w pełni wiarygodne.
00:13:18
W tej chwili pacjentek, które.
00:13:23
Rejestrują się w pod opiekę lekarską. Podotykac służby zdrowia. Później niż w pierwszym trymestrze nie ma tak dużo przynajmniej w dużych miastach. No niemniej jest to jakaś grupa.
