Transkrypcja video „Niepożądane odczyny poszczepienne i uzupełnianie szczepień”

00:00:22

Eee imieniem, które chcę państwu przedstawić, przedstawię są niepożądane odczyny poszczepienne. Ta kwestia budzi liczne kontrowersje, dlatego uważam, że powinna powinniście państwo być z tymi zagadnieniami.

00:00:40

Dobrze zaznajomieni, cóż to takiego jest niepożądany odczyn poszczepienny. Uwaga jest to każdy medyczny objaw, który czasowo jest związany ze szczepieniem. Czy to oznacza, że każdy niepożądany odczyn poszczepienny wynika ze szczepienia?

00:00:54

Absolutnie nie dlatego, że jeżeli jedynym kryterium jest czas.

00:00:59

No to Wszystko, co występuje po szczepieniu z rozwodem włącznie jest definiowane jako niepożądany odczyn poszczepienny. Oczywiście żartuję sobie, proszę państwa z tym rozwodem, ale podaję absurdalność tego związku czasowego w takim razie, dlaczego definicja niepożądanego odczynu poszczepiennego jest tak szeroka, że obejmuje nawet.

00:01:21

Objawy, które na pewno nie mają związku przyczynowego ze szczepieniem. Ano po to, proszę państwa, żebyśmy niczego nie przegapili. Gdyby gdybyśmy mieli listę niepożądanych odczynów poszczepiennych, które znajdziecie państwo w stosownym rozporządzeniem, do czego do czego przejdę, to okazałoby się, że nie można uznać za nie bo żadne odczyn poszczepienny nic nowego, a przykładem takiego niepożądanego odczynu poszczepiennego jest chociażby.

00:01:44

Narkolepsja nikt się jej nie spodziewała. Po szczepionce panther mix wystąpiła stąd ta otwarta definicja. Pozwala nam na wykrywanie sygnału bezpieczeństwa, ale kosztem, który za to płacimy cenę, z którą za to płacimy jest to, że osoby, które tej tego nie rozumieją, traktują no Wszystko, co wystąpiło po szczepieniu jako na pewno związane ze szczepieniem, pomijając, że jest to tylko związek czasowy, a nie przyczyn przyczynowy. Przyczyną nowy może być oczywiście działanie szczepionki.

00:02:16

I odpowiedź na szczepionkę, ale może być błąd podania. Na przykład nadkażenia Bakteryjne, chociaż w pracy to się zdarza wyjątkowo rzadko to może być reakcja emocjonalna, która no potencjalnie jest związana ze szczepieniem, ale już nie ze szczepionką.

00:02:27

No i wreszcie to są, a miejsce najczęściej, czyli po prostu zbieg czasowy zbieg okoliczności, czyli zwykła koincydencja. I proszę zwrócić też uwagę, że pojęcie niepożądanego odczynu poszczepiennego jest jest pojęciem prawnym.

00:02:41

Mianowicie tą ważną kwestię reguluje rozporządzenie ministra zdrowia z 21 grudnia 2010 roku, czyli pewnie będzie już niedługo nowelizowane. Bosch minęło, proszę państwa ponad 10 lat i pamiętajmy, że zgłaszanie niepożądanych odczynów poszczepiennych ma charakter dwutorowy tym naszym torem przez sanepid ma obowiązek dokonywać to lekarz, pielęgniarka felczer osoba, która kwalifikowała bądź szczepiła natomiast pacjent każdy.

00:03:11

Każdy pacjent, każdy, każdy człowiek ma prawo zgłosić niepożądane działanie poszczepienne.

00:03:16

Jako zgłoszenie konsumenckie, czyli bezpośrednio do urzędu rejestracji produktów biobójczych przez stronę przez stronę internetową. W praktyce czym się możemy spotykać?

00:03:25

Proszę państwa, tutaj już oczywiście z dużym marginesem błędu przyjęto, że do 7 dni może wystąpić anafilaksja Omdleniem bazowego, ale jakoś trudno mi sobie wyobrazić w praktyce, że dzisiaj nie szczepią.

00:03:34

Po tygodniu mi się przypominają mdleje, no to sami państwo rozumiecie? Absurd tej sytuacji podobnie anafilaksja nie występuje po 7 dniach, tylko powinna wystąpić po kilku minutach praktycznie wszystkie wszystkie przypadki występują do pół godziny stąd.

00:03:46

Po szczepienie należy odczekać pół godziny w poczekalni, a nie 24 godziny czy 7 dni, bo przyznacie państwo, że byłoby to bardzo niepraktyczne.

00:03:55

EE do 15 dni może wystąpić encefalopatia czy zapalenie mózgu po mmr, ale przypomnę, że tego typu ciężkie groźny odczyny niepożądane występują z częstością raz na milion, czyli prawdopodobnie żaden z nas żadne z nas u, który zajmuje się szczepieniami czegoś takiego w życiu nie zobaczy i nie doświadczy do 21 dni, czyli 3 tygodni może wystąpić w głowie nie pod doustnej szczepionce przeciwko rotawirusom.

00:04:18

Do 30 dni może wystąpić, proszę Państwa, plamica pół mmr porażeniem popychał, straciło na Aktualności, bo te szczepionki już po prostu nie ma. Wreszcie jeszcze później może wystąpić, proszę Państwa, zapalenie stawów po Mr. O Różyczka daje zapalenia i bóle stawów, to może po prostu trwać. To jest wirus żywość tam namnaża sporadycznie takie objawy obserwujemy. No i zespół gilberta po szczepieniu przeciwko grypie, A dotyczyło to głównie szczepionek stosowanych w 76 roku przeciwko tak nazwanej świńskiej grypie i no i wreszcie proszę.

00:04:47

Państwa rozsiane zakażenie BCG może wystąpić i po wielu miesiącach. Inne generalnie są niemożliwe i proszę zwrócić uwagę, że tak innych działań niepożądanych, które występują po latach, nie wymieniono, bo takich nikt jak do tej pory nie opisał także nie batsy, bym się co będzie za 5 lat.

00:05:04

Kto martwi się na zapas martwić się zazwyczaj 2 razy? Proszę państwa, oczywiście szczepienie jest reakcją bądź wywołuje reakcje bądź sową naszego układu Immunologicznego, w związku z czym może zdarzyć się.

00:05:18

Że po szczepieniu występuje gorączka, jak najbardziej mogą wystąpić drgawki gorączkowe. Na szczęście nie tak.

00:05:23

100 ale pamiętajmy, że tego typu niepożądane odczyny Poszczepienne chodzie związane ze szczepieniem nie pozostawiają trwałych następstw, ustępują, po prostu nie postawiono jakichkolwiek trwałych, trwałych uszczerbków na zdrowiu.

00:05:36

Oczywiście, jeżeli dziecko ma tak nazwany potencjał choroby, No to szczepienie może być czynnikiem spustowym. Przykładem niech będzie zespół dra wet dziecko, które ma genetycznie uwarunkowaną kanał o partię prędzej czy później będzie miało drgawki, bo to jest objaw tej choroby. Natomiast często ten czynnik jest są jest szczepionka.

00:05:54

Która wyzwoli na przykład gorączkę i w ten sposób pierwszy w życiu napad drgawek będzie wystąpił, wystąpi po szczepieniu.

00:06:00

Ale główną przyczyną jest przecież zespół trovet, a nie szczepionka szczepionka. Tylko to nie ja go sprowokowała i wreszcie i podobna sytuacja, proszę państwa.

00:06:10

Kiedy po szczepieniu występują objawy choroby? No kiedyś się musi zacząć, a często dla opiekunów dla rodziców szczepienie jest na tyle dużym przeżyciem, że go po prostu pamiętają i nie pamiętają, że tego dnia na przykład coś jadło na śniadanie.

00:06:24

Pamiętają, jakie jaka była pogoda, ale pamiętam, że tego dnia było szczepienie, stąd Wszystko, co się potem z dzieckiem dzieje.

00:06:29

Akurat kojarzy im się z tym dobrze zapamiętanym faktem i to jest po prostu wada naszej pamięci, dla której rzeczy ważne po prostu są lepsze, łatwiejsze zapamiętania i w ten sposób ten sposób nam się nam się kojarzą.

00:06:42

Proszę państwa, my dzielimy niepożądane odczyny poszczepienne na 3 rodzaje. Te ciężkie to są takie, które wymagają hospitalizacji, ale w celu ratowania zdrowia to nie jest tak, że dziecko boli palec. Przyjmiemy dziecko do szpitala i uznajemy.

00:06:56

Uznajemy, że to, ponieważ nastąpiła w ciągu 4 tygodni po szczepieniu, to jest odczyn.

00:07:00

Ciężki nie dlatego, że ta hospitalizacja nie była po prostu konieczna, a niestety strony antyszczepionkowców spotykamy się dzisiaj często, no i nie tylko antyszczepionkowców, również osób, które na przykład chcą uzyskać odszkodowanie po szczepieniu przeciwko COVID 19, bo wiecie państwo, że tego typu odszkodowania przysługują, to koniecznie chcą się położyć do szpitala, aby takie odszkodowanie się należało, bo to jest warunek, proszę państwa, ale jasno powiedzmy to chodzi o to, kiedy taka sytuacja jest, czy była konieczna, albo kiedy prowadził trwałego ubytku sprawności.

00:07:30

W czy fizycznej czy umysłowej? No albo oczywiście, jak kończy się śmiercią, ale przyznam, że od lat o takim przypadku nie słyszeliśmy.

00:07:37

Odczyn niepożądany poważny to jest taki, który jest zwykle. No jest poważna przykład silny obrzęk ramienia w miejscu szczepienia, ale nie wymaga hospitalizacji, nie prowadzi trwałego uszczerbku na zdrowiu.

00:07:48

Wreszcie nie stanowi absolutnie zagrożenia dla życia, bo oczywiście jest to dolegliwe. Jest to bolesne. Jest to niepokojące, ale zagrożenia dla życia nie stanowi i bez następstw, bo kiedyś w końcu ust.

00:07:58

Wreszcie, proszę państwa o czyny łagodne to najczęstszy wakacje. To 2 pacjent szczepiony ma delikatny obrzęk kończyny czy czy w miejscu podania może również wystąpić gorączka prosta poza ciężkością Odczynu możemy podzielić to czynna, a miejscowe oczywiście domyśli się państwo, jakie to mogą być na odczyny.

00:08:15

Proszę państwa ogólne, no to gorączka przede wszystkim samopoczucie, osłabienie czy bóle stawowo mięśniowe i wreszcie na na odczyny. Proszę państwa, najważniejsze, najsilniejsze, czyli reakcje anafilaktyczne i oni.

00:08:27

Słów kilka. Cóż to takiego jest reakcja anafilaktyczne. Jest to najrzadszy działanie niepożądane, które cechuje się.

00:08:35

Reakcją alergiczną takim nasileniu, że stanowi zagrożenie dla życia. Regułą jest, proszę państwa, nagły początek i zajęcie przynajmniej 2 układów, w tym skóry, czyli powinniśmy mieć jakiś objaw, najczęściej pokrzywkę, no i pojawia się albo zajęcie strony układu oddechowego, coś wiszącego oddechu obrzęku wargi języka.

00:08:55

Gardła duszności strony przewodu pokarmowego, takich jak nagłe wymioty czy biegunka. No i wreszcie ze strony.

00:09:03

Układu naczyń rządzą krążenia w postaci niedociśnienia, zaburzeń świadomości, iż do rozwoju wstrząsu.

00:09:11

Łącznie uspokoje państwa to naj groźne akcje, najbardziej najgroźniejsza reakcje anafilaktyczne jest odwracalna pod warunkiem właściwego leczenia. Dlatego w każdym punkcie szczepień czy miejscu, gdzie szczepienia prowadzimy, musi być osoba, która jest przeszkolona w udzielaniu pierwszej pomocy.

00:09:27

To w zupełności wystarczy, czyli Bls basic Life Support. No i musi być zestaw przeciw czasowych, którego w skład wchodzi adrenalina, które stanowi podstawę.

00:09:36

Zylek do postępowań avanafil akcji u spokoju państwa jeśli chodzi o szczepionkę przeciwko COVID 19 to w grudniu na 2 miliony dawek, które podobno w Stanach Zjednoczonych wystąpił o 21 przypadków anafilaksji, czyli 1 X 100000. To jest znacznie częściej niż do tej pory obserwowaliśmy po innych szczepionkach raz na milion. Przypomnę natomiast uwaga, wszyscy pacjenci przeżyli, a nie wszyscy stali adrenalinę, co pozwala przypuszczać, że niektóre rozpoznania tej na fill akcji były trochę na wyrost. Prosta pokrzywka to również częsta reakcja niepożądana łatwe do pomylenia z anafilaksja.

00:10:08

Bo przecież objawy skórne pokrzywki mogą na chwilę akcji towarzyszyć, ale jeśli objawy.

00:10:14

Ograniczone do skóry i polegał na bąblach z towarzyszącym świądem uczuciem pieczenia mówimy o pokrzywce. Pokrzywka wynika z aktywacji Mast oocytów i ustępuje w ciągu 28 408 godzin. 24 cechuje się wędrowanie zmian kolejną kolejnym odczytem, który, który, który warto znać, to obrzęk naczynioruchowy obrzęk naczynioruchowy obejmuje głębiej położone tkankę podskórną, czasami twarz, czasami ustną część gardła, co niepokoi pacjentów, bo wydaje nam się, że Wszystko obrzęki to jak to będziemy oddychać?

00:10:45

Oczywiście sędzia tkanek powoduje ból i ma tendencję do wolniejszego ustępowania. To trwa do 48 godzin, natomiast no ustępuje bez następstw. Jest oczywiście wrodzona skłonność do obrzęku naczynia ruchowego.

00:10:57

Kolejnym bardzo praktycznym zagadnieniem, którym się zajmiemy, są zasady nadrabiania zaległości, zwłaszcza dzisiaj w dobie pandemii COVID. Kiedy dostęp do lekarza, powiedzmy to uczciwie został znacznie ograniczony, bo teleporada to nie to samo, co tradycyjna, prawdziwa wizyta.

00:11:17

A przypomnę, że szczepienia przez teleporadę wykonać niestety nie można. To narosły nam zaległości w szczepieniach.

00:11:26

Proszę państwa, jak?

00:11:28

Uzbroję się szczepienia przede wszystkim kilka zasad, które warto znać i pamiętać nie ma potrzeby rozpoczynania szczepień na nową i kolejna sprawa szczepienia wznawiamy, kiedy tylko to jest możliwe, nie czekamy, że może jutro lepiej, że może za miesiąc będzie jeszcze lepiej, a za rok jeszcze lepiej, bo się po prostu nie doczeka.

00:11:49

Warto wiedzieć, żeby uzupełnić właściwie zaległe szczepienia. Po pierwsze musimy znać wiek dziecka w chwili, kiedy chcemy uzupełnić szczepienia. Kolejna sprawa to konieczność zachowania wymaganych odstępów między dawkami szczepionki. Musimy sprawdzić, jaka jest liczba dawek koniecznych, zapewnienia odpowiednio odpowiedniej odporności.

00:12:11

Czy były potem dawki uzupełniające, czyli te dawki, które tak naprawdę są najistotniejsze? Po stymulują opisane przeze mnie w pierwszej części komórki pamięci rezydujący w szpiku, aby wytworzyły te neutralizujące czy też anty toksyczne przeciwciała.

00:12:27

No i wreszcie o możliwości równoczesnego podania różnych szczepionek. Wspominałem są tylko 3 wyjątki. Generalnie możemy, proszę państwa, Wszystko podać razem, ale są też dalej inne bariery. Bariera o pierwsze mentalna w postaci liczby wkłuć i po 2 mentalna bariera finansowa, bo jeżeli.

00:12:43

Rodziców po prostu nie stać to.

00:12:47

Na kupno wszystkie szczepionek naraz to z konieczności takie uzupełnienie trzeba trzeba rozłożyć na kilka wizyt. Co warto wiedzie odstępach i jeżeli chodzi nam o nadgania nie szczepień, to zachowujemy jedynie minimalne odstępy.

00:12:59

Jak wiecie państwo, te minimalne odstępy wynoszą około 4 4 tygodni, natomiast jeżeli chodzi o proszę państwa do dawkę uzupełniającą, no to tutaj musi wynosić zazwyczaj 6 Miesięca taka minimum, to jest to jest zazwyczaj 2.

00:13:14

2 miesiąca i zobaczcie państwo tu mamy przykład szczepienia przeciwko pneumokokom. Wspominam, że kluczowe znaczenie ma wiek pacjenta. Dlaczego? Dlatego, że liczba dawek to znaczy zależy od wieku.

00:13:25

Podam przykład skrajny, jeżeli mówimy o pacjencie dorosłym czy dziecku powyżej 2 roku życia, to był odpowiednia potrzebna mu jest tylko jedna dawka, więc jeżeli od tego ile dawek dziecko wzięło wcześniej na przykład jedną dawkę wzięło w wieku 6 tygodni i teraz potem miało przerwę. No to podamy mój rudaw ile dawek no jedną no bo już dziecko skończył już 2 lata.

00:13:44

To jedna dawka w zupełności wystarcza tamta dawka, która była podana. Nie ma w tym momencie żadnego znaczenia, czyli jakby.

00:13:52

Przedstawiam państwu sytuację, jak podchodzimy, podchodzimy do szczepień. Jeżeli liczba dawek nie zależy od wieku, no to wtedy proszę państwa.

00:14:00

Oczywiście patrzymy, ile dawek było podanych i nadrabiamy te, które, które, które brakują. Wspomniałem odstępy między dawkami 4 tygodnie, ale są wyjątki szczepionki przeciwko meningokokom i pneumokokom lepiej działają. Czy ten odstęp wynosi 8 tych?

00:14:16

Oni także zobaczcie państwo i to mówię nie bez kozery, ponieważ 2 dawki podane w odstępie 8 tygodni, czyli 2 miesięcy, bowiem taki efekt jak 3 dawki w odstępie 4 tygodni, czyli mówiąc krótko, lecz opłaca się poczekać i to w dosłownym tego słowa znaczeniu, bo jedną dawkę można można zaoszczędzić.