Pełna treść dostępna jest wyłącznie dla zalogowanych
Nie masz konta? Zarejestruj się!
Pełna treść dostępna jest wyłącznie dla zalogowanych
Nie masz konta? Zarejestruj się!
Różnicowanie anginy i zapalenia gardła, rekomendacje w antybiotykoterapii
00:00:12
Państwo już mieli piękne wykłady dotyczące i zapalenia gardła. Ja dzisiaj chcę tylko dodać krótki komentarz bardzo krótkiej komentarz.
00:00:23
Dotyczącej tej myśli, że nie każde zakażenie bakteryjne wymaga antybiotykoterapii. Tu państwo mają taki przegląd schematów, nieraz schematy to są lepsze jak zdjęcia, no najlepsze życie pokazać studentowi, pokazać młodemu lekarzowi, jak wygląda angina.
00:00:42
W odróżnieniu od innych zapaleń gardła to i widzimy studenci na pytanie zawsze pokazują, że angina to jest środkowy obrazek.
00:00:53
Albo ten z tymi nalotami po stronie po stronie prawej, a tymczasem najbardziej oddaje anginę ten u góry po stronie lewej, kiedy mamy intensywne przekrwienie takim raze MW zachodzącym na miękkie podniebienie nieraz określane jest po angielsku Jacoby Fired do stykowa to czerwony to na dole po lewej stronie to jest.
00:01:22
Powikłanie nie źle leczonego nie do leczonego zapalenia gardła, gdzie już etiologii odgrywa rolę nie tylko paciorkowiec Ropo twórczy, ale także bakterie beztlenowe, a TBE po stronie.
00:01:37
Yy prawej to jest angina herb attika nie spożywana. Oczywiście wielu sam chciałby to jest tylko wirusem coxsackie typowe letnie zapalenie gardła też w Polsce nazywane Anginą, ale do na szczęście dodawany jest angina herb attika.
00:01:54
Przekrwienie w normalnym świetle nie w świetle ledowym anginie wygląda w ten sposób.
00:02:02
Na dla doświadczonego klinicystów łatwe do odróżnienia od na przykład mononukleozy gardło wygląda ohydnie jeszcze cuchnie nieraz, ale nigdy nie jest tak intensywnie przekrwione. I podsumowując Angina to choroba nie częsta.
00:02:20
Zawsze z gorączką, bez Kataru, bez kaszlu.
00:02:25
Bez zapalenia spojówek. No i da Bóg, żeby zawsze była potwierdza szczególnie dla młodych lekarzy zalecą, bo to naprawdę na oko można się pomylić. Szybki test.
00:02:40
Od razu jest paciorkowiec wiem no niestety ani w moim wieku się nie może zdarzyć, jak również u dzieci poniżej 3 roku życia też się nie zdarza. Zdarza się już u dzieci starszych przedszkolaków, u dzieci szkolnych, no i i u nich młodych rodziców.
00:03:00
Leczeniem naturalnie nr jeden jest ten oxy penicylin afał celina w dużej dawce. Dlaczego w takiej dużej dawce po to żeby po pierwsze nie żeby przełamać oporność, bo nie ma paciorkowców opornych na fen oxy mety penis in po to żeby nie dawać co 6 godzin, bo jest to lek o bardzo krótkim okresie półtrwania, więc musimy walnąć dużą dawkę żeby dawać to 12 godzin i niestety.
00:03:29
10 dni leczymy P Noxy Metyl penicyliną okazuje się w dalszym ciągu, że to może być ma być 10 dni lub ewentualnie kiedyś była dobe celina dawka jednorazowa 600000 u dorosłych 1000200 w jednorazowej dawce.
00:03:50
Natomiast alternatywą jest cewa drog syl ale jest to alternatywa tak jak cwu rok Sym jest gorszą alternatywą amoksycyliny w zapaleniu ucha i zatok to cewa drossel. Wszystkie badania pokazują, że jest lepszym Rady k torem nawet otwinowski metyl penicyliny.
00:04:12
Ale ponieważ ma szersze spektrum, to zasady zgodnie z zasadami antybiotykoterapii stosujemy zawsze jak najwęższy, a takim najwęższym lekiem jest ten oxy metyl penicylina, która zresztą ma tylko i wyłącznie zastosowanie w stosunku do paciorkowca ropo twórczego w anginie nawracającej widziałem mogą odgrywać rolę również.
00:04:40
Daktyle beztlenowe lekiem zalecanym jest klindamycyna w alergii nie natychmiastowej. Ponownie cewa drossel, czyli cofa drogowcy nie jest świetną alternatywą dla P noxy metry penicyliny przy nawracającej anginie przy uporczywym nosicielstwo.
00:05:04
A jednocześnie w sytuacji, kiedy mielibyśmy jakiekolwiek zmiany sugerujące alergię, nie natychmiastowy naveen oxy metyl pędzie co jest bardzo rzadkie, tak jak na amoksycylinę często są zmiany wysyp kowe to na fen oxy metyl penicylinę znacznie rzadsze, natomiast alergii natychmiastowej klary tro medycyna.
00:05:31
Nie azytromycyna i Jeszcze raz tutaj warto pokazać bardzo to było kilka takich prac. Porównanie klary trumny, syny swe noxie metrum Penicyliną i Rady Kacja nie gorsza.
00:05:46
Na pewno nie gorsza ich powen oxy metry penisy, linie po leczeniu klary trąbce, założeniem, że mamy wrażliwość, dlatego tak bardzo chronimy też klary trumny, cynę, klary. To medycyna powinna być tylko używana.
00:06:02
Wyscig potwierdzonych zakażeniach atypowych, dolnych dróg oddechowych lub zostawić właśnie na sytuację taki jak jest alergia natychmiastowa na beta laktamowe. Natomiast proszę wybaczyć, azytromycyna działa jak placebo, nie nadaje się do leczenia.
00:06:23
Zapaleń gardła i to jest oczywiste, to państwo pięknie jest wiedzieli, ale pojawiła się taka publikacja. Czy w ogóle warto leczyć?
00:06:33
I my idziemy ścieżką amerykańską zgodnie z zaleceniami amerykańskimi i mamy mamy paciorkowca, wychodzą potwierdzonego szybkim testem.
00:06:44
Leczymy, nie mamy paciorkowca, nie mamy pewności, nie leczymy, bo przecież.
00:06:54
W Wielkiej Brytanii poszli to tym kierunkiem. Jeżeli małe zapalenie gardła, to w ogóle ani badają, ani leczą, bo wychodzą z założenia, że tak rzadko teraz pojawiają się powikłania w postaci gorączki reumatycznej.
00:07:10
Bardzo rzadko ostre kłębuszkowe zapalenie nerek. Stąd ta opcja brytyjska my w Polsce, aby Chiny paciorkowce, bo potwierdzoną szybkim testem leczymy.
00:07:24
Natomiast jeżeli mamy niejasną sytuację, nie mamy.
00:07:29
Yy dostępnego szybkiego testu.
00:07:32
Nie mamy usprawiedliwienia do zastosowania antybiotyku i teraz zdanie, które może się wydawać kontrowersyjny, lepiej przeoczyć anginę paciorkowce ową i nie zastosować antybiotykoterapii.
00:07:48
Nie zastosować antybiotyk Europie niepotrzebną w zapaleniu gardło wirusowy.
00:07:55
Idealnie i to bardzo. Pani profesor hryniewicz, nasza lider, że szybki test powinien być w każdej przychodni i nim zastosujemy w zapaleniu gardła antybiotyk empirycznie naturalnie my mamy schematy mamy.
00:08:15
Które pozwalają nam zwiększyć prawdopodobieństwo.
00:08:20
Ten cały cykl Isaac'a, ale absolutnie tutaj szybki test jest bardzo potrzebny.
00:08:31
Gdybyśmy chcieli teraz podsumować te 5 naszych cykli zapaleniu ucha środkowego i zapaleniu zatok u młodzieży antybiotykiem nr jeden jest amoksycylina, ale w związku z tym, że zwiększa się coraz znaczenie.
00:08:47
Yy pałeczki hemofilią produkującej detalach tam azy być może będzie trzeba z czasem uznać amoksycylinę z klas m klubu lonowym.
00:08:59
I to jest ta terapia podstawowa, natomiast w nietolerancja amoksycyliny w alergii cwu roxy ma sety. Oczywiście klary tremy cyna walory i natychmiastowej na Amoksycyliny inne beta Laktamowe WU Anginie paciorkowca owej leczeniem nr jeden jest w Nox symetrii penicylina. No ale pamiętamy, że cewa dróg styl jest lepszy Mery dyktatorem nawet otwór noxy metyl penicyliny.
00:09:29
Jakkolwiek nie jest uznany jeszcze za terapię podstawową. Dziękuję bardzo.
